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黑龙江省克山县:整合城乡医保参保群众受益

2014年02月19日 18:14   来源:深港在线综合    【 】 【打印】【关闭
近年来,黑龙江省克山县突破整合城乡居民医保工作的难题,积极推进医保城乡一体化工作,奏响了一曲医保改革进行曲。日前,记者来到该县,目睹改革后的医保给城乡参保居民带来的好处。

  目标 医疗保障更可靠

  “实施城乡一体化医保制度,就是让城乡居民享受同等的待遇。我们通过调整政策,建立了一制多档的缴费模式,使参保人员因缴费标准的不同享受不同的报销比例,实现城乡居民医保待遇的均等化。”刘铁成拿出一份克山县居民医保前后政策对比表,向记者讲解其中的差别。

  在筹资方面,克山县参保居民享受国家、省、县补贴。实现城乡医保一体化前,农村居民缴费70元,城镇居民缴费150元。政府补贴给农民99元,补贴城镇居民62元,农民高于城镇居民。实现医保一体化后,城乡居民缴费分为两档(一档是70元、二档是350元),居民和农民享受同样的政府补贴。

  在待遇方面,克山县参保居民根据缴费标准的不同,享受不同的报销待遇。一体化前,农民每年享受70元的门诊统筹和在乡镇卫生院住院费90%比例的报销待遇,城镇居民没有报销门诊费用的待遇。农民在县医院住院,按70%比例报销,起付线是200元。城镇居民住院,按65%比例报销,起付线是300元。

  实现城乡一体化后,克山县城乡参保居民都享受70元的门诊统筹、在乡镇卫生院和社区卫生服务中心住院按90%比例报销的待遇。在县城住院的参保居民,按70元标准缴费的,享受70%比例报销,起付线为200元;按350元标准缴费的,享受100%比例报销,不设起付线;在政策规定范围内超病种标准的,按70%比例报销。

  “医保城乡一体化让参保居民更受益。” 刘铁成说,医保改革让农村居民待遇提高了,城镇居民缴费降低了,报销比例提高了。

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